Técnico em Enfermagem · 2 Aulas

Pensamento Estruturado e
Lógica Computacional

Como o raciocínio lógico presente nos algoritmos de computação também está em cada protocolo, decisão clínica e sistema hospitalar da sua rotina.

~100 minutos 2 Aulas Técnico em Enfermagem Sem pré-requisito de TI

 Aula 1 Pensamento Estruturado ~50 min

O que é Lógica?

Lógica é a capacidade de organizar o pensamento de forma clara, sequencial e coerente para chegar a uma conclusão correta. Ela está presente em toda decisão humana — e é especialmente crítica na área da saúde.

Na computação, os programas são construídos com base em lógica: o computador executa instruções em uma ordem exata, toma decisões condicionais e repete tarefas até que uma condição seja satisfeita. Isso não é diferente do que um enfermeiro faz a cada plantão.

Reflexão inicial: Pense na última vez que você seguiu um protocolo de enfermagem. Você executou passos em sequência, tomou decisões baseadas em sinais do paciente e repetiu verificações até estabilizá-lo. Isso é lógica computacional — só que na prática clínica.

Lógica no Cotidiano da Enfermagem

Veja como as três estruturas fundamentais da lógica computacional aparecem na sua rotina clínica:

Sequência

Passos executados um após o outro, na ordem correta.

• Higienizar as mãos
• Conferir medicamento (5 certos)
• Identificar o paciente
• Administrar a dose
• Registrar no prontuário

Decisão

Avalia uma condição e escolhe um caminho diferente.

• SE PA > 140/90 ENTÃO acionar médico
• SE paciente alérgico ENTÃO substituir medicamento
• SE SpO₂ < 94% ENTÃO iniciar O₂

Repetição

Repete uma ação enquanto uma condição for verdadeira.

• ENQUANTO paciente febril → verificar temperatura a cada 30 min
• ENQUANTO infusão ativa → monitorar gotejamento a cada hora
• PARA CADA paciente do leito → realizar rondas de enfermagem

O que é um Algoritmo?

Um algoritmo é uma sequência finita e ordenada de passos que resolve um problema ou realiza uma tarefa. Todo algoritmo tem: entrada (dados recebidos), processamento (o que é feito) e saída (o resultado).

Componente	Na computação	Na enfermagem
Entrada	Dados digitados pelo usuário	Sinais vitais, queixas, exames
Processamento	Cálculos e decisões do programa	Avaliação clínica + protocolo
Saída	Resultado exibido na tela	Conduta, medicação, registro

Fluxograma: Verificação de Sinais Vitais

Veja o algoritmo de verificação de sinais vitais representado como um fluxograma — exatamente como engenheiros de software representam programas:

Fluxograma — Algoritmo de Verificação de Sinais Vitais

Pseudocódigo: Administração de Medicamento

O pseudocódigo é uma forma de escrever algoritmos em linguagem quase-humana, antes de transformá-lo em código de computador. Veja como ficaria o protocolo dos "5 certos":

algoritmo "administrar_medicamento" // Protocolo dos 5 Certos — Enfermagem var paciente_correto, medicamento_correto: logico dose_correta, via_correta, hora_correta: logico aprovado: logico inicio // ENTRADA — verificar cada critério leia(paciente_correto) leia(medicamento_correto) leia(dose_correta) leia(via_correta) leia(hora_correta) // PROCESSAMENTO — todos devem ser verdadeiros aprovado ← paciente_correto E medicamento_correto E dose_correta E via_correta E hora_correta // DECISÃO — estrutura SE/ENTÃO/SENÃO se aprovado entao escreva("✔ Todos os critérios OK — administrar") registrar_prontuario() senao escreva("✘ Falha na verificação — NÃO administrar") registrar_ocorrencia() fimse fimalgoritmo

Fixação — Aula 1

1. Um enfermeiro verifica a temperatura do paciente a cada 30 minutos enquanto ele estiver febril. Que estrutura lógica representa esse comportamento?

2. No algoritmo de administração de medicamento, quais são os componentes de ENTRADA?

 Aula 2 Lógica Computacional Aplicada ~50 min

Protocolo SBAR: Um Algoritmo de Comunicação

O SBAR (Situação, Background, Avaliação, Recomendação) é um protocolo internacional de comunicação clínica segura — e também é um algoritmo perfeito com sequência + estruturas de decisão.

S

Situação — O que está acontecendo agora? "Sou a Enfermeira Ana. Estou ligando sobre o paciente João Silva, leito 12, que está com dificuldade respiratória súbita."

B

Background — Qual é o histórico relevante? "Paciente de 68 anos, internado há 2 dias por ICC. Faz uso de furosemida 40mg. Último sinais vitais há 1h estavam normais."

A

Avaliação — Qual é a minha análise? "SpO₂ caiu para 88%, FR 28 irpm, PA elevada. Suspeito de descompensação cardíaca aguda."

R

Recomendação — O que precisa ser feito? "Solicito presença imediata do médico. Já iniciei O₂ por cateter nasal a 4L/min enquanto aguardo."

Conexão lógica: O SBAR é um algoritmo com sequência obrigatória (S → B → A → R), variáveis de entrada (dados do paciente) e saída estruturada (conduta recomendada). Exatamente como um programa de computador.

Sistemas de Informação em Saúde (HIS)

Um HIS (Hospital Information System) é um software que centraliza todas as informações clínicas e administrativas de uma unidade de saúde. Entender lógica computacional ajuda você a usar esses sistemas com mais segurança e eficiência.

Prontuário Eletrônico Registro digital de evolução, prescrições e exames do paciente

Dispensação de Medicamentos Controle automatizado de estoque e administração de fármacos

Monitoramento de Sinais Integração com monitores multiparâmetros e alertas automáticos

Agendamento e Triagem Classificação de risco e fila de atendimento baseadas em protocolos

Controle de Acesso Login, senha e permissões diferentes para cada função profissional

Alertas Clínicos O sistema decide automaticamente quando acionar notificações

Como a Lógica Funciona Dentro de um HIS

Ao cadastrar um novo prescrito no sistema, o HIS executa internamente um algoritmo parecido com este:

algoritmo "verificar_prescricao_his" // Executado automaticamente pelo sistema a cada nova prescrição var medicamento, alergias_paciente: texto dose, dose_maxima: real interacao_detectada: logico inicio // Buscar dados do paciente no banco de dados alergias_paciente ← consultar_bd(paciente.id, "alergias") dose_maxima ← consultar_bd(medicamento, "dose_maxima_diaria") interacao_detectada ← verificar_interacao(medicamento, paciente.medicamentos_atuais) // DECISÃO 1: Verificar alergia se medicamento está em alergias_paciente entao emitir_alerta("⚠ ALERGIA REGISTRADA — Confirmar antes de prosseguir") bloquear_prescricao() fimse // DECISÃO 2: Verificar dose se dose > dose_maxima entao emitir_alerta("⚠ DOSE ACIMA DO LIMITE — Revisar") fimse // DECISÃO 3: Verificar interação se interacao_detectada entao emitir_alerta("⚠ INTERAÇÃO MEDICAMENTOSA detectada") fimse fimalgoritmo

Os alertas que aparecem na sua tela quando você digita uma prescrição são decisões lógicas do algoritmo sendo executadas em milissegundos.

Tomada de Decisão Estruturada — Triagem Manchester

O Protocolo de Manchester (Sistema de Triagem) é uma árvore de decisão clínica — um dos algoritmos mais estruturados da enfermagem hospitalar.

Condição (entrada)	Decisão lógica	Classificação (saída)
Risco imediato à vida	SE risco_vida = verdadeiro ENTÃO...	🔴 Vermelho — Imediato
Dor forte + instabilidade	SE dor ≥ 8 E instavel = verdadeiro ENTÃO...	🟠 Laranja — Muito Urgente
Dor moderada, estável	SE dor ≥ 4 E estavel = verdadeiro ENTÃO...	🟡 Amarelo — Urgente
Queixa leve, sem risco	SE dor < 4 E sem_risco = verdadeiro ENTÃO...	🟢 Verde — Pouco Urgente
Sem urgência clínica	SENÃO (nenhuma das anteriores)	🔵 Azul — Não Urgente

Fixação — Aula 2

3. Quando um sistema HIS emite automaticamente um alerta de interação medicamentosa, que estrutura lógica ele está executando internamente?

4. No Protocolo SBAR, qual componente corresponde à SAÍDA do algoritmo de comunicação?

Atividade Prática — Construindo seu Algoritmo

Duplas ou trios  |  20 minutos  |  Entrega no Teams

Objetivo: Representar um protocolo de enfermagem como algoritmo estruturado, identificando suas entradas, processamentos e saídas.

Escolha UMA das situações abaixo e:

1. Identifique as entradas (dados coletados do paciente ou da situação)
2. Descreva o processamento (decisões e ações realizadas)
3. Defina as possíveis saídas (condutas, registros, acionamentos)
4. Desenhe o fluxograma usando os símbolos: oval (início/fim), retângulo (ação), losango (decisão), paralelogramo (entrada/saída)

Situações disponíveis:

• Situação A: Controle de glicemia capilar em paciente diabético com insulina conforme protocolo
• Situação B: Curativo em ferida cirúrgica com avaliação de sinais de infecção
• Situação C: Recepção e triagem de paciente com queixa de dor torácica na UPA
• Situação D: Verificação e administração de medicamento prescrito por via EV

Síntese — O que Aprendemos

Conceito de TI	Aplicação na Enfermagem
Algoritmo	Protocolo clínico, checklist, SBAR
Entrada / Processamento / Saída	Sinais vitais → Avaliação → Conduta
Estrutura Sequencial	Administração de medicamento (5 certos)
Estrutura de Decisão (SE/ENTÃO)	Triagem Manchester, alertas clínicos
Estrutura de Repetição (ENQUANTO)	Monitoramento periódico de paciente
Sistema de Informação (HIS)	Prontuário eletrônico, dispensação automatizada
Algoritmo de Decisão Automatizado	Alertas de alergia e interação medicamentosa

Mensagem final: Você não precisa saber programar para ser um profissional de saúde competente na era digital. Mas entender como a lógica computacional funciona torna você mais seguro ao usar sistemas hospitalares, mais eficiente ao seguir protocolos, e mais crítico ao tomar decisões clínicas complexas.

 Caderno de TI

Prof. Elton Alex Silva  ·  ETEC  ·  Centro Paula Souza

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